Kakla mugurkaula osteohondroze (CS) ir viena no visbiežāk sastopamajām muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām. Katru gadu ārsti šo slimību diagnosticē arvien biežāk, un tā progresē arvien smagāk. Saskaņā ar statistiku sievietēm biežāk rodas deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaula augšdaļā, īpaši pacientiem pēcmenopauzes periodā. Galvenie dzemdes kakla osteohondrozes simptomi sievietēm ir sāpes, mobilitātes ierobežošana, smadzeņu asinsrites nepietiekamība, un tas ir bīstami ne tikai veselībai, bet arī dzīvībai. Lai pasargātu sevi no bīstamām patoloģijas sekām, jums tas jāsāk ārstēt agrīnā stadijā. Ir svarīgi veikt sarežģītu terapiju, mainīt dzīvesveidu, lai apturētu mugurkaula segmentu iznīcināšanu un novērstu nopietnas komplikācijas.
Slimību attīstība
Kakla mugurkauls ir visneaizsargātākais pret dažādiem ievainojumiem un deģeneratīvām izmaiņām. Tas ir saistīts ar faktu, ka šis segments ir viskustīgākais, un muskuļi šeit ir vāji. Mazie kakla skriemeļi katru dienu iztur smagu stresu, kas noved pie starpskriemeļu disku pakāpeniskas iznīcināšanas. Skriemeļi nospiež viens pret otru, tāpēc starp tiem esošie skrimšļa spilventiņi zaudē daudz šķidruma, sāk degradēties un deformēties.
Turklāt mugurkaula kakla daļas osteohondroze attīstās nepietiekama skrimšļa audu uztura dēļ. Un mugurkaula kanāls šajā zonā ir šaurs, tāpēc tas bieži tiek saspiests, kas izraisa neiroloģiskus simptomus.
Sieviešu patoloģija agrīnā stadijā izpaužas kā smagums galvas aizmugurē, tirpšana rokās utt. Bieži pacienti sajauc pirmās slimības pazīmes ar pārmērīgu darbu.
Kakla rajonā atrodas liels skaits asinsvadu un nervu sakņu, un, saspiežot tos, var rasties arī neiroloģiski traucējumi. Īpaši bīstami ir tad, ja deformēts disks vai skriemeļi saspiež mugurkaula artēriju, kas baro svarīgas smadzeņu daļas. Kad to saspiež, tiek traucēta kustību koordinācija, sieviete var zaudēt līdzsvaru, pasliktinās redze un dzirde, palielinās insulta risks.
Atsauce. Saskaņā ar statistiku, visbiežāk dzemdes kakla osteohondroze tiek konstatēta pacientiem no 25-40 gadiem. Tas ir saistīts ar masveida fizisko aktivitāšu, sēdoša darba samazināšanos. Sievietēm šī slimība tiek diagnosticēta biežāk nekā vīriešiem, jo tām ir trauslāki skriemeļi un plāni kaulu audi.
Ārsti izšķir 4 osteohondrozes VEIKALA posmus:
- 1. posms - starpskriemeļu disks zaudē nedaudz mitruma, tā augstums samazinās, uz šķiedru gredzena (ārējā apvalka) var parādīties plaisas. Tas ir dzemdes kakla hondrozes posms, kuru ir grūti noteikt, jo tam ir neizsakāmi simptomi. Kakls ātri nogurst, bojātajā vietā ir diskomforts, smagums, dažreiz ir nelielas sāpes, kas ātri pāriet.
- 2. posms - palielinās plaisas uz diska virsmas, pulposus kodols (diska gēla veida saturs) tiek pārvietots, var izvirzīties cauri bojātajām vietām. Tā parādās skrimšļainās oderes izvirzījums, kas var saspiest muguras smadzenes un tās saknes. Periodiski ir stipras sāpes, vājums, mobilitātes ierobežojums, var rasties sejas, kakla, plecu, roku nejutīgums.
- 3. posms - izvirzījums izlaužas caur diska ārējo apvalku, tāpēc veidojas trūce. Sāpes kļūst izteiktākas, ir neiroloģiski traucējumi.
- 4. posms - disks ir gandrīz pilnībā iznīcināts, skriemeļi berzējas viens pret otru, uz to malām parādās kaulu izaugumi (osteofīti), kas paredzēti bojātā segmenta stabilizēšanai. Nervu gali, muguras smadzenes, asinsvadi ir bojāti. Blakus esošās locītavas sāk sabojāt. Klīniskās pazīmes ir izteiktas.
Visvieglāk ir apturēt deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas VEIKALA pirmajos divos osteohondrozes posmos. 3. posmā sarežģīta ārstēšana palīdzēs apturēt mugurkaula segmenta turpmāku iznīcināšanu. Pēdējā posmā jūs nevarat iztikt bez operācijas.
Iemesli
Osteohondrozes veikals ir sarežģīts un ilgstošs process, kuram visbiežāk ir vairāki cēloņi. Vairumā gadījumu patoloģija rodas mazkustīga dzīvesveida, nepietiekama uztura, vielmaiņas traucējumu rezultātā. Bieži vien šī slimība rodas traumu dēļ vai ķermeņa dabiskas novecošanas un tā aizsardzības pavājināšanās dēļ.
Ārsti identificē galvenos osteohondrozes SHOP cēloņus sievietēm:
- Metabolisma procesu pārtraukšana.
- Pasīvais dzīvesveids.
- Ģenētiskā nosliece.
- Hroniska muskuļu sasprindzinājums ap dzemdes kakla segmentu.
- Stājas izliekums.
- Šķidrumu un barības vielu trūkums organismā.
- Ilgstoša uzturēšanās neērtā stāvoklī (kakls izstiepts uz priekšu un mugura izliekta).
- Pārmērīgs svars.
- Bieža augstpapēžu kurpju valkāšana.
- VEIKALA ievainojumi.
- Smagu priekšmetu pacelšana.
- Autoimūnas patoloģijas.
- Bieža stresa, hronisks nogurums.
- Hipotermija.
- Infekcijas slimības.
- Kakls ir pārāk garš vai pārāk īss utt.
Visi šie faktori izraisa starpskriemeļu disku nepietiekamu uzturu un noved pie to deģenerācijas.
Sievietes kakla osteohondrozi var izraisīt mugurkaula artērijas patoloģijas, kas saistītas ar ģenētisku noslieci, intrauterīnie traucējumi, trauma dzemdību laikā. Slimība var rasties reimatisma, endokrīno traucējumu, dzemdes kakla segmenta pārmērīgas slodzes grūtniecības laikā, vietējas pārslodzes rezultātā.
Svarīgs. Galvenais dzemdes kakla osteohondrozes cēlonis sievietēm ir menopauze, kā arī izmaiņas, kas saistītas ar šo periodu. Šajā posmā organismā samazinās kaulu audiem ļoti svarīgā progesterona koncentrācija. Deģeneratīvo izmaiņu iespējamība ir saistīta ar kakla muskuļu novecošanu un skriemeļu atbalsta vājināšanos šajā jomā.
Simptomi
Osteohondrozei raksturīga viļņiem līdzīga gaita, kad akūtu periodu aizstāj ar remisiju. Paasinājums var izraisīt infekcijas, traumas, hipotermiju, ilgstošu stresu uz kakla.
Pirmās dzemdes kakla osteohondrozes pazīmes sievietēm ir galvassāpes, diskomforts, smaguma sajūta kaklā. Ir svarīgi savlaicīgi atšķirt hondrozes sāpes no migrēnas vai autonomās disfunkcijas.
Sieviešu osteohondrozes SHOP klīniskās izpausmes izraisa neiroloģiski sindromi:
- Dzemdes kakla diskalģija rodas, ja nervu galus kairina bojātā skrimšļa oderes fragmenti. Tad kaklā rodas īpaša gurkstēšana, sāpes, kas kļūst izteiktākas, pārvietojot galvu un pēc gulēšanas.
- Skalēna muskuļa sindroms kļūst par brahiālā pinuma un subklāvijas artērijas trauku un nervu bojājumu sekām. Šo simptomu kompleksu papildina sāpes no pleca iekšējās virsmas līdz rokai no ievainotās puses. Ekstremitāte kļūst bāla, vēsa, tūska, rodas nejutīgums. Kakla sāpes sniedzas līdz pakausi, kad paciente pagriež galvu.
- Plecu-lāpstiņu periartrozes sindroms - distrofiskas izmaiņas ietekmē cīpslu šķiedras, kas ieskauj plecu. Sāpīgas sajūtas no kakla izstaro līdz plecam un plecu joslai. Ir piespiedu kakla stāvoklis - tas ir noliekts uz skarto pusi, un plecs ir nedaudz nolaists.
- Skriemeļu artērijas sindroms - asinsvadu saspiež bojāta diska fragmenti vai osteofīti (atkarībā no slimības stadijas). Pacients ir reibonis, viņam ir galvassāpes, slikta dūša, dažreiz vemšana. Sāpes lokalizējas pakauša, vainaga un tempļos.
- Sirds - bojāti muguras smadzeņu nervu saišķi. Ir sirdssāpes, aritmija. Ja C3 ir bojāts, sāpes parādās kakla pusē, mēle uzbriest, pacients nevar normāli sakošļāt ēdienu. Ja C4 ir ievainots, tad diskomforts parādās plecu jostas, atslēgas kaula, sirds rajonā. Ar C5 sakāvi sāpju reakcija no kakla sniedzas līdz plecu joslai, pleca iekšējai virsmai. Kairinājums C6 izpaužas kā sāpes no kakla un lāpstiņas līdz plecu joslai un izplatās visā rokā līdz īkšķim. Ja C7 ir bojāts, sāpju sindroms izplatās plecu jostas aizmugurē, aptver visu roku, ieskaitot rādītāju un vidējos pirkstus. Kad saspiež C8, sāpes izplatās no skartās vietas līdz elkonim un mazajam pirkstam.
Arī sievietes emocionālā sfēra var būt traucēta, rodas vājums, viņa kļūst satraukta, pieskāriena. Bieži rodas bezmiegs, atmiņa un uzmanība tiek vājināta regulāru galvassāpju dēļ.
Smadzeņu asinsrites traucējumu simptomi parādās, kad sieviete pēkšņi atmet galvu, noliec viņu vai veic darbu, kas, piemēram, rokot, krāsojot griestus un nēsājot svaru, rada slodzi uz rokām un kakla mugurkaula.
Smadzeņu cirkulācijas pārkāpums izpaužas kā reibonis, dreboša gaita, "mušas" acu priekšā, troksnis ausīs, vājums, slikta dūša. Dažiem pacientiem balss aizsmakusi, dažreiz pazūd, parādās iekaisis kakls.
Osteohondrozi menopauzes laikā pavada migrēna, pastiprināta ķermeņa svīšana apgabalā starp kaklu un plecu joslu. Kad mugurkaula artērija ir saspiesta, tiek traucēts sirds un asinsvadu sistēmas darbs.
Ja slimība ilgst ilgu laiku, tad ir svarīgu centru asinsrites mazspēja, kas veic neiro-endokrīnās funkcijas. Sakarā ar paaugstinātu asinsvadu sienu caurlaidību attīstās smadzeņu un sirds artēriju ateroskleroze.
Diagnozes noteikšana
Ja pamanāt osteohondrozes simptomus, tad dodieties pie terapeita. Pēc vizuālas pārbaudes speciālists jūs nosūtīs pie ortopēda, vertebrologa vai neirologa.
Dzemdes kakla osteohondrozes diagnosticēšanai tiek izmantotas šādas metodes:
- Rentgens ļauj uzzināt, ka pacientam ir pārvietoti skriemeļi, uz to malām atrodas osteofīti, attālums starp skriemeļiem ir samazinājies. Šim nolūkam pētījums tiek veikts dažādās plaknēs. Lai sīki aprakstītu raksturīgās izmaiņas, ārsts uzņem redzes attēlus.
- Kakla mugurkaula CT sniedz detalizētu informāciju par skriemeļu patoloģiskām izmaiņām. Šī metode ļauj iegūt tilpuma attēlus detalizētākam pētījumam, to izmanto smagos diagnostikas gadījumos.
- MRI tiek izmantots, lai precīzi novērtētu mīksto audu (nervu, asinsvadu, saišu, muskuļu) stāvokli skartajā zonā.
- Elektromiogrāfija ļauj pārbaudīt nervu šķiedras vadītspēju.
Arī ārsti var izrakstīt Doplera ultraskaņu (smadzeņu lielo artēriju Doplera ultraskaņu), lai noteiktu asinsrites stāvokli šajā zonā.
Konservatīvā ārstēšana
Agrīnās stadijās VEIKALA osteohondrozes ārstēšanu sievietēm var veikt mājās. Tomēr ārstam jāizstrādā terapijas shēma. Ir svarīgi saprast, ka tas ir ilgs process, un maz ticams, ka tas tiks pilnībā izārstēts (īpaši vecākām sievietēm).
Kompleksā ārstēšana ietver:
- Zāļu lietošana.
- Ortopēdisko ierīču izmantošana.
- Fizioterapija.
- Fizioterapijas procedūras.
- Masāža, trieciens ar roku.
- Alternatīva ārstēšana.
Konservatīvās metodes palīdzēs apturēt sāpes, iekaisumu, normalizēt muskuļu tonusu, uzlabot vielmaiņas procesus, bojātu mugurkaula segmentu uzturu. Ar savlaicīgu terapiju ir iespējams apturēt patoloģiskas izmaiņas.
Dzemdes kakla osteohondrozes zāles palīdzēs atbrīvoties no iekaisuma un sāpēm.
Dzemdes kakla osteohondrozes ārstēšana sievietēm tiek veikta, lietojot zāles, kas palīdzēs uzlabot skrimšļu čaulu metabolismu starp skriemeļiem, apturēt iekaisumu, sāpes. Šim nolūkam tiek izmantotas šādas zāles:
- NPL. Var palīdzēt mazināt vieglu vai mērenu iekaisumu un sāpes.
- Pretsāpju līdzekļi. Sāpes tiek mazinātas.
- Preparāti smadzeņu cirkulācijas uzlabošanai.
- Muskuļu relaksanti palīdz mazināt muskuļu spazmu.
- Hondroprotektori. Tie palīdz apturēt diska iznīcināšanu, uzlabo vielmaiņas procesus un paātrina atveseļošanos.
- Zāles, kuru pamatā ir magnijs.
- Nootropics. Tie stimulē smadzeņu darbu, normalizējot to asinsriti, tiem piemīt viegls sedatīvs efekts.
Atsauce. Ar intensīvām sāpēm, kuras neatbrīvo no iekšķīgi lietojamām zālēm, tiek izmantotas terapeitiskas blokādes, piemēram, ar Novokaīna vai NPL šķīdumu.
Ārstēšanu var papildināt ar pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļiem želeju, krēmu un ziedes formā. Tie būs efektīvi remisijas stadijā vai kombinācijā ar perorāliem līdzekļiem.
Lēmumu par zāļu kombināciju izvēli pieņem ārsts. Speciālists sastādīs zāļu lietošanas shēmu, kā arī noteiks to devu. Ir svarīgi ievērot viņa ieteikumus, jo daudzi no iepriekš minētajiem medikamentiem draud ar bīstamām komplikācijām.
VEIKALA akūtā osteohondrozes stadijā sievietei jāatsakās no smagas fiziskās aktivitātes. Dzemdes kakla segmenta izkraušanai jums jāvalkā īpaša korsete (Shants apkakle), kas fiksēs skriemeļus pareizajā stāvoklī. Šo ierīci ieteicams lietot ilgstoša mazkustīga vai smaga fiziska darba laikā.
Fizioterapijas procedūras palīdzēs mazināt sāpes un uzlabot asinsriti bojātajā zonā:
- Diadinamiskā terapija.
- Magnetoterapija.
- Elektroforēze.
- Elektroanalēzija.
- Apstarošana ar ultravioleto starojumu un tā tālāk.
Terapeitiskais efekts izpaužas apmēram pēc trešās sesijas, pēc tam galvassāpes, dzirdes traucējumi, redzes traucējumi, reibonis, miegs normalizējas vai pazūd, un vispārējais stāvoklis uzlabojas.
Ar dzemdes kakla segmenta zemūdens vilces palīdzību ir iespējams paplašināt attālumu starp skriemeļiem, atbrīvot nervu vai asinsvadu no saspiešanas un atjaunot normālu skriemeļu stāvokli.
Masāža normalizēs muskuļu tonusu, samazinās limfātiskā šķidruma plūsmu, kas izraisa pietūkumu. Pēc vairākām sesijām uzlabojas asinsriti bojātajā zonā.
Terapeitiskā vingrošana ir viena no efektīvākajām VEIKALA osteohondrozes ārstēšanas metodēm. Vingrojumu terapija ļauj stiprināt vājus kakla muskuļus, kas pēc tam no mugurkaula paņems daļu slodzes un palīdzēs apturēt vai palēnināt deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas. Nodarbību laikā uzlabojas asinsriti, vielmaiņas procesi, paātrinās disku uzturs, kas pozitīvi ietekmē to stāvokli.
Sievietēm vajadzētu trenēties katru dienu. Tie sastāv no vienkāršiem, tomēr efektīviem vingrinājumiem. Komplekss sastāv no pagriezieniem, galvas sasvēršanās dažādos virzienos, kā arī kakla kustības, kuru laikā tiek izmantotas rokas. Šos elementus var veikt mājās, bet tikai ar ārsta atļauju. Fizioterapijas vingrinājumi tiek veikti tikai remisijas stadijā.
Komplekso ārstēšanu var papildināt ar refleksoloģiju (akupunktūru), hirudoterapiju (dēles terapiju), peldēšanu utt.
Ķirurģija
Operācija tiek noteikta veikala pēdējos osteohondrozes posmos, kurus papildina nopietna osteohondrālo struktūru iznīcināšana. Arī ķirurģiska iejaukšanās ir neaizstājama, ja konservatīvās metodes ir neefektīvas vai muguras kanāls ir ievērojami sašaurināts.
Iepriekš aprakstītajos gadījumos tiek veikta priekšējā dzemdes kakla diskektomija. Procedūras laikā ārsts imobilizē mugurkaula bojāto segmentu un noņem trūci, kas saspiež muguras nervu. Tad skriemeļi, starp kuriem tika noņemts disks, ir sapludināti. Ja nepieciešams, atstarpe starp skriemeļiem ir piepildīta ar sintētisku ieliktni (būris).
Pēc 3-5 dienām pacients tiek izrakstīts mājās. Rehabilitācijas periods ir apmēram 12 nedēļas. Lai paātrinātu atveseļošanos, jums jālieto medikamenti, jāvalkā korsete, jātur veselīgs dzīvesveids, jādodas uz fizioterapijas procedūrām un galu galā jāveic vingrošanas terapija.
Dzīvesveida ieteikumi
Lai ātri atbrīvotos no nepatīkamiem osteohondrozes simptomiem un apturētu deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas dzemdes kakla segmentā, jums jāpielāgo dzīvesveids. Lai to izdarītu, pacientam jāievēro šie ieteikumi:
- Dodieties pastaigās katru dienu, izvairieties no skriešanas, lekt un citām sprādzienbīstamām darbībām.
- Smagos priekšmetus nedrīkst nēsāt.
- Jūs nevarat sēdēt ilgu laiku, ārkārtējos gadījumos valkāt korseti un periodiski ieņemt horizontālu stāvokli.
- Mājās veiciet īpašus fiziskus vingrinājumus muguras muskuļiem.
- Gulēt uz ortopēdiskā matrača un īpaša spilvena.
- Ievērojiet diētu, papildiniet uzturu ar pārtikas produktiem, kas bagāti ar magniju, kalciju (rieksti, piena produkti, jūras veltes, pākšaugi), kā arī ar augu šķiedrām, hondroitīnu (želejas gaļa, želeja). Atteikties no taukainiem, ceptiem, pārāk sāļiem ēdieniem, alkohola. Par uztura noteikumiem ārsts konsultēs sīkāk. Bet jebkurā gadījumā tam jābūt pareizam.
Hipotermija nav pieļaujama, iesildīšanās būs izdevīga, ja nav iekaisuma procesa.
Komplikācijas
Ja nav savlaicīgas dzemdes kakla osteohondrozes ārstēšanas, sievietei var būt šādas patoloģijas sekas:
- Izvirzīšanās varbūtība, kas pēc kāda laika pārveidojas par trūci. Izliekums saspiež muguras smadzenes, kā arī nervus, izraisot neiroloģiskus bojājumus.
- Osteofīti parādās, kad disks ir nopietni bojāts, tie kairina mugurkaula nervus un asinsvadus.
- Izvērstos gadījumos ir iespējama spēcīga kakla muskuļu vājināšanās vai nepilnīga paralīze, tad galva neviļus karājas sānos vai uz priekšu.
- Mugurkaula artēriju saspiešana, asinsrites traucējumi skartajā zonā. Šis stāvoklis var izraisīt neiralģiju (sāpes pa nerva ceļu), dzirdes un redzes traucējumus.
- Roku paralīze (nepilnīga vai pilnīga).
- Smadzeņu insults.
Ja sieviete risina šo jautājumu osteohondrozes VEIKALA sākumposmā, viņa varēs novērst iepriekš minētos apstākļus.
Preventīvie pasākumi
Ideālā gadījumā ir nepieciešams iesaistīties VEIKALA osteohondrozes profilaksē pat intrauterīnās attīstības periodā. Nākamajai mātei jāizslēdz faktori, kas negatīvi ietekmē augļa attīstību: infekcijas, skābekļa badošanās, intoksikācija. Ja ir notikusi iedzimta trauma, jaundzimušais jāārstē.
Lai mazinātu osteohondrozes SHOP attīstības iespējamību, sievietei jāievēro šie ieteikumi:
- Vienmērīgi ielādējiet mugurkaulu, piemēram, nēsājiet slodzi abās rokās vai pagriezieties pa labi un tad pa kreisi.
- Pats neceliet pārāk lielu svaru.
- Centieties izvairīties no kakla traumām, hipotermijas.
- Strādājot dārza gabalos, veiciet pārtraukumu ik pēc 1, 5 stundām, dodieties atpūsties 20 minūtes.
- Izvēlieties apavus ar polsterētu zoli, kas amortizēs triecienus skrienot vai lecot.
- Ilgstoši sēžot, izmantojiet krēslu ar augstu atzveltni ar galvas balstu vai valkājiet korseti.
Ir svarīgi arī pareizi ēst, kontrolēt svaru, izvairīties no stresa, medicīnisku iemeslu dēļ lietot vitamīnu preparātus, savlaicīgi ārstēt patoloģijas, kas var izraisīt osteohondrozi. Remisijas stadijā ieteicams apmeklēt sanatorijas, lai izietu ārstēšanas kursu.
Svarīgākā
Kā redzat, sievietēm mugurkaula kakla daļas osteohondroze notiek biežāk nekā vīriešiem, jo pirmajiem ir trauslāki skriemeļi un plāni kaulu audi. Pacienta patoloģija ir īpaši uzņēmīga postmenopauzes periodā. Slimība izpaužas sāpēs, neiroloģiskos traucējumos un smadzeņu asinsrites traucējumu bīstamos simptomos. Lai izvairītos no bīstamām osteohondrozes komplikācijām, ieteicams sākt ārstēšanu agrīnā stadijā. Lai to izdarītu, sievietei jālieto zāles, jāpielāgo dzīvesveids, jāapmeklē fizioterapijas procedūras, masāža un jāveic fizikālā terapija. Ķirurģiskā ārstēšana ir paredzēta tikai progresējošos gadījumos. Lai novērstu patoloģiju, jums jāievēro mērenas fiziskās aktivitātes, savlaicīgi jāārstē traumas un slimības, kas var provocēt osteohondrozi.